Desrealización & La despersonalización: Peculiar Bits de negocios

Los fenómenos más preocupantes mis pánico y ansiedad lectores y clientes reportan son los estados disociativos, desrealización y despersonalización (DD). He escrito dos artículos de Internet en DD; sin embargo, he querido compartir algunas ideas frescas. Por favor, comprenda mi profunda frustración de no poder ofrecer las soluciones para el cual usted puede estar buscando. A diferencia de muchas "autoridades" que ofrecen "curas milagrosas" Yo simplemente no mentirte. Pero el estudio en curso y discusión de DD sirve para aumentar la conciencia, que en última instancia conducir a alternativas de ayuda concretos.

DD son pedacitos peculiares de negocio. Quiero decir, que son la fuente del terror y la desesperación de los que no se invite al baile, sin embargo, a un usuario de drogas recreativas o uno que disfruta alterado estados perceptuales que están invitados de honor. Permítanme compartir con ustedes una historia divertida. Era 1972 y yo era un estudiante de primer año en el estado de Michigan. Bueno, una noche la fiesta flotante enrollado alrededor de nuestra habitación de la residencia y las articulaciones comenzó a circular. Yo era una marihuana virgen, pero en contra de mi mejor juicio que le di una oportunidad. En muy poco tiempo me encontré en un estado disociativo, corriendo hasta el quinto piso habitación de mi hermano mayor para decirle lo que pasó, con la esperanza de encontrar una medida de alivio para mi horror. Ofreció absolutamente ninguna comodidad, ya que arrancó de la habitación en una loca carrera por lo que era seguro que sería algo de hierba asesino. Por cierto, lo que había experimentado no era extranjera, ya empecé a tener episodios de desrealización a los nueve años.

Posibles causas
Teniendo en cuenta que DD son la tercera presentación psiquiátrico más común, triunfó solamente por la ansiedad y la depresión, una mirada-ver a su generación es siempre vale la pena e interesante. Ahora, antes de empezar quiero señalar que DD puede presentar cada vez que hay una obstrucción de la vía que conecta la percepción y la emoción. Y los bloqueos de carreteras más comunes son una manifestación de una predisposición genética, lesión cerebral causada ser factores internos o externos, y trauma emocional y trastornos. Voy a enumerar algunos factores desencadenantes comunes de DD, pero antes de hacerlo tienes que prometerme que no obsesionarse con la posibilidad de ser una víctima de nada en mi lista (a menos que, por supuesto, usted es). Bueno, vamos a empezar con el trauma infantil emocional, el estrés agudo y crónico, la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis múltiple (EM), la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), derrame cerebral, tumores cerebrales, y la lesión cerebral traumática (TBI). Y luego está las sustancias legales e ilegales merry-go-round, con mayor frecuencia el uso y abuso de la marihuana, el alcohol, la cafeína, así como drogas recreativas y de prescripción. También voy a añadir a la lista el uso prolongado de benzodiazepinas (Xanax, Ativan, Valium, Klonopin, etc.). Heck, incluso el uso de la minociclina, un antibiótico de tetraciclina de uso frecuente para el tratamiento del acné y de la enfermedad de lyme, puede conducir a DD. Y vaya usted a saber, en un casi cruel poco de giro, DD son los síntomas de abstinencia clásicos. Parece que presentan en medio de un problema de fondo y en el camino hacia la puerta.

La investigación reciente ha puesto de manifiesto la posible participación de cortisol en la generación de DD. El cortisol, la "hormona del estrés", se produce en las glándulas suprarrenales. Es mejor conocido por el aumento gradual en marcha nuestra respuesta física a fenómenos como la vida de estrés, trauma, ejercicio excesivo, la ansiedad y la depresión pasando palabra al neurotransmisor y hormona norepinefrina (noradrenalina) para accionar el cambio de nuestro sistema nervioso simpático, nuestra lucha /sede de vuelo. Y, boom, a las carreras que vamos. Obviamente, la secreción situacional de cortisol es natural y necesario; sin embargo, cuando es secretada en presencia de estrés crónico pueden ocurrir todo tipo de consecuencias físicas desordenada, así como la ansiedad generalizada y el pánico. Y DD. La línea de fondo es que los investigadores utilizaron un instrumento de medida conocida como "Las experiencias disociativas Escala". Y los sujetos que dieron de alta en la subescala de DD tuvieron una respuesta de cortisol mucho mayor a los estímulos. Así que si la conexión entre el estrés, la ansiedad, y DD no fuera ya obvio para usted, la investigación se golpea el clavo.

Cualquier persona que ha sufrido de DD sabe que puede presentar de muchas maneras. Bueno, la investigación está descubriendo que estas variaciones pueden atribuirse a alteraciones en el funcionamiento del cerebro. Por ejemplo, la sensación de desapego emocional se ha relacionado con niveles más bajos de los nervios (que tiene que ver con las neuronas) respuesta en las áreas del cerebro responsables de la sensación emocional. Y un aumento de la respuesta neural se observó en las áreas del cerebro responsables de la regulación emocional. Para su referencia y con fines de investigación, la anatomía cerebral clave implicado en las emociones incluyen la amígdala, la corteza cingulada anterior, la corteza prefrontal orbital y la corteza orbitofrontal. Lo interesante aquí es la conexión entre la emoción (la amígdala) y pensamiento (cingulada anterior, prefrontal orbital y cortezas orbitofrontal), esto tiene mucho que ver con la vía entre la percepción y la emoción que he mencionado antes. Mientras estamos discutiendo la neurobiología, yo también voy a señalar que la investigación está mostrando que los problemas con el metabolismo de la glucosa provoca un funcionamiento anormal de lo visual, auditivo y cortezas somatosensoriales. Pues bien, dado el hecho de que estas áreas procesan estímulos entrantes, y nuestra respuesta, es sorprendente que el funcionamiento alterado puede conducir a DD?

Alternativas de tratamiento
Naturalmente, la selección del tratamiento para el DD es impulsado por la causa. Quiero decir, si DD se presenta como resultado de un accidente cerebrovascular, el enfoque del tratamiento obvio va a estar sobre las secuelas del accidente cerebro. Sin embargo, si la causa de la DD es, por ejemplo, trauma emocional de la niñez, la psicoterapia se indica. Por cierto, la orientada a la introspección y terapias conductuales cognitivas, así como la hipnosis, han tenido éxito en el tratamiento de DD. Y hay cualquier cantidad de estrategias y técnicas, tales como la atención, que se puede implementar por su cuenta.
Ahora, en la parte médica de la valla, los científicos a la vez encontraron la esperanza en la naloxona (Narcan) para el tratamiento de despersonalización. La naloxona, un antagonista de los receptores opioides, se suele utilizar para tratar de opiáceos (categoría de drogas que incluye la heroína, morfina, oxicodona, etc.) sobredosis, abordando específicamente el sistema nervioso central y las complicaciones para respirar. Bueno, la naloxona impactó muy positivamente la despersonalización en el laboratorio, aunque un medicamento primo, naltrexona (Revia), no produjo los mismos resultados. Parece que el éxito de la naloxona implicado el papel de lo que se conoce como un sistema opioide endógeno en la generación de despersonalización. Dar a este tema la debida consideración llevaría páginas; así que por ahora sólo sé que todo tiene que ver con la existencia de compuestos opioides (endorfinas son uno de ellos) a través de nuestros sistemas nerviosos central y periférico, que desempeñan un papel importante en la regulación de nuestras respuestas al estrés, incluida la gestión de cortisol. También logró es el embotamiento del componente angustiante y emocional del dolor. Cosas complicadas. Pues bien, la misión de naloxona fue abandonado en última instancia por un número de razones, incluyendo el hecho de que sólo puede administrarse por vía intravenosa.

Aunque todavía no aprobado por la FDA para el tratamiento de DD, Estimulación Magnética Transcraneal (TMS) ha mostrado alguna promesa para el alivio. TMS, desarrollado por primera vez en 1985, es una, así, la terapia de masaje suave para el cerebro. Y ha dado por pulsos magnéticos cortos, que provienen de un electroimán colocado en el cuero cabelludo. El masaje se limita realmente a la corteza cerebral, que es la de aproximadamente una décima parte de una superficie exterior pulgadas del cerebro. Lo interesante es el impacto del tratamiento TMS tiene algún poder de permanencia después de su administración. TMS ha estado recibiendo mucha más atención desde mediados de la década de 1990. Tal vez más por venir.

De acuerdo, vamos a envolverla por medicamentos que hablan. No hay duda de que han ayudado a millones de enfermos DD, pero voy a garantizar que los médicos y los científicos no saben realmente los "cómos y porqués". En cualquier caso, algunos de los medicamentos que han prestado asistencia son el lorazepam benzodiazepinas (Ativan), clorazepato (Tranxene), y el alprazolam (Xanax). Luego están los antidepresivos tricíclicos amitriptilina (Elavil), doxepina (Sinequan), y desipramina (Norpramin). Por supuesto, la fluoxetina del SSRI (Prozac), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil) hicieron el corte. Pero, de nuevo, siempre lo hacen. El estabilizador anticonvulsivo /estado de ánimo, la lamotrigina (Lamictal), que se utiliza para obtener una gran cantidad de prensa en relación con el alivio DD; sin embargo, su estatura ha caído un poco. Por último, están los antipsicóticos atípicos como el aripiprazol (Abilify), quetiapina (Seroquel) y la risperidona (Risperdal). Dar el uso de medicamentos para combatir DD mucho de pensamiento, y hacer preguntas muy específicas de su psiquiatra debe elegir para su consecución.

Así que ahí lo tienen, algunos pensamientos al azar con respecto a DD. Como di a entender desde el primer momento, me siento tan mal que yo no te puedo traer una cura; sin embargo, creo sinceramente cuanto más examinamos y discutimos DD, los más probables soluciones de alivio concretas vendrán a la palestra Hotel  .;