Octillizos: Perspectiva Una de Infertilidad doctor sobre el Impacto de la fertilidad pacientes

Uno debe considerar el frenesí mediático que rodeó el caso Octuplet como el día anterior, había tragedia en Kaiser Permanente, el sistema médico que proporcionó la atención de los octillizos. Una familia trabajadora fue despedida en circunstancias que llevaron a un asesinato /suicidio de toda esta familia con niños en Los Ángeles. Hubo cierta significativa la cobertura negativa de los medios en relación con Kaiser Permanente. Al día siguiente, los octillizos nacieron que probablemente provocó Kaiser y' s de Relaciones Públicas y' s Departamento de blitz el medio con el nacimiento exitoso y gran cuidado de estos Octuplets, ahogando efectivamente a cabo el asesinato /suicidio. En este momento no sabemos quién fue el RE para este caso, pero la cobertura de los medios posterior de la Sra Suleman ha planteado varias cuestiones.

Ahora sabemos que la Sra Suleman se sometió a la FIV no sólo para este embarazo, sino también por sus los anteriores. También sabemos que no está actualmente en una relación por su historia. Estamos por lo tanto don &'; t saber aún si tiene algún problema de fertilidad o problemas para concebir ya que por lo que tengo entendido, se utilizó un donante de esperma dirigido. Estos casos suelen ser resueltos con IUIs, pero tenía la FIV y allí y' s la especulación de que sus tubos son de no funcionamiento. Entonces uno debe darse cuenta de que esto daría a la Sra Suleman el mejor pronóstico para concebir con tratamientos que lo motiven un enfoque conservador, siguiendo las directrices de nuestro gobernante ASRM cuerpo.

La Sra. Suleman afirma que por cada intento de fecundación in vitro, que tenía cerca de 6 embriones transferidos, que pueden representar una desviación de la norma de atención si esto ocurrió en el primer intento o pasado. Este caso está siendo evaluado por la Junta Médica de California. Tenga en cuenta que no hay nada ilegal se hizo aquí.

No es inusual para ER para transferir 6 o incluso más embriones a un grupo selecto de pacientes, en especial aquellos que son mayores, han disminuido la reserva ovárica, y /o tener múltiples fallos de fecundación in vitro. Estos pacientes también deben estar dispuestos a tener reducción selectiva realizada en el caso de la baja probabilidad de múltiplos de alto orden. Cada caso lo amerita su propia evaluación y esperamos que ER seguirán teniendo la libertad de tomar esta decisión con sus pacientes para su mejor interés. La regulación de la cantidad de embriones transferidos disminuiría la cantidad de alto orden nacimientos múltiples, sino que también engañar a muchos pacientes de la posibilidad de ser padres hasta que una mejor tecnología probada se desarrolla
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Es lamentable que en algunos casos y no este en particular, ER puede ser motivado para transferir más embriones de lo normal para indicar que tienen y" las tasas de embarazo más altas de la ciudad y " ;, usando esto como una herramienta para reclutar pacientes. Se han realizado estudios epidemiológicos para probar /refutar esta teoría y esperamos que estos son una minoría de la cosa y que en todo caso, este caso hace ER piensan dos veces antes de ser agresivo con las transferencias de embriones, cuando no se indica a “ hacen quedar bien y " ;.

La Sra. Suleman ha dejado claro que ella básicamente exigía que todos los embriones serán transferidos en su indicando que entendía claramente los riesgos que implica. Esto coloca a la RE en una situación muy difícil, ya que operamos bajo la noción de autonomía del paciente; un paciente puede decidir su curso de tratamiento al entender plenamente los riesgos y beneficios. Medicina paternalista no se practica generalmente en los EE.UU. a menos que el paciente es incapaz de tomar una decisión

Así, en la Sra Suleman y'. S caso, psicológica junto con home & evaluación social de los profesionales necesarios para ser considerado antes de realizar una transferencia tan agresiva. Este tipo de evaluación no se realiza de forma rutinaria, pero la Sra Suleman y' s caso también está lejos de la rutina. El RE tendría entonces tenía más de un caso de no respetar al paciente y' s la autonomía y ser conservador con la transferencia de embriones. Pero ¿y si el paciente era y" Angelina Jolie y" que puede pasar estas pruebas? Si el RE entonces respetar la ' paciente y; s deseos sabiendo que la probabilidad de octillizos es extremadamente baja? Y si a continuación, si el RE será responsable por cualquier riesgos /daños a los bebés y el embarazo puede tener después de este tipo de evaluación respetando el paciente y' s decisión? Estas son preguntas que nuestro campo está tratando de hacer frente y sólo podemos esperar que sólo es bueno surge de este caso.

Esto es únicamente mi opinión con respecto a los octillizos en California

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