Verdad - un extracto de "Hágase cargo de su dolor crónico '

Como es el caso de muchos de mis compañeros, mi interés en convertirse en un dolor
médico surgió de mi experiencia en anestesiología. Durante
mi residencia de anestesia en la Universidad del Sur de California, una Red de mis maestros emitió este desafío: Velar por que nuestros pacientes se despiertan
hasta después de la cirugía sin dolor. Si usted y' alguna vez has caminado a través de un
postanestésica sala de recuperación en un hospital de enseñanza y escuchado todos los
quejidos y gemidos, usted sabe que no es una tarea fácil. Se requiere dar
personas medicamento para el dolor lo suficientemente fuerte, intravenosa por lo que se
sienta cómodo, pero no tanto que se ganó y' t despertar. Tengo que ser
bastante bueno en ese juego, y por el momento me convertí en jefe de residentes durante
mi último año había perfeccionado. Y cuando lo hice mi último
electiva en la medicina del dolor, me enteré de que había procedimientos especiales que
podía realizar como un anestesiólogo que podría hacer que la gente se sienta mejor
instante. No podía y'. T piensa en una opción profesional más fresco

Poco después de graduarse, decidí abrir mi propia práctica
La mayoría de mis compañeros buscaban empleos seguros con grupos
médica establecidas o se unieron grande. instituciones donde recibían un salario y
un suministro constante de pacientes. He oído una y otra vez de mayor
médicos acerca de cómo las cosas difíciles se había convertido en la práctica privada,
pero qué diablos sabía yo?

pronto aprendí lo difícil que era para empezar una organización independiente práctica.
Totalmente cargado con grandes esperanzas y un montón de hábitos de tipo A, que dejó
la casa a las 6:00 am todos los días para conseguir un salto en mi trabajo. Hay
había tiempo a “ los residuos y" en el desayuno, así que a menudo agarré un capuchino
y un bollo de uno de los puntos locales de café. Al mediodía me
estar muriendo de hambre y, a menudo regalé todo lo que podía poner mis manos en, España como llevar o, mejor aún, la comida del hospital chino. Estaba tan ocupado que
normalmente pasé la mayor parte del fin de semana en mis informes dictando oficina y
haciendo otro trabajo para ponerse al día. Tiempo de la familia era extremadamente limitado, y
me dolió cuando mi hijo de cinco años de edad, hijo hizo un dibujo de su familia
y yo no estaba y' t en el mismo. Pero su maestro me aseguró que se trataba de
común para los niños de su edad. Ponerse en suficiente ejercicio también fue duro. Yo suelo
traté de meter toda una semana y' s vale la pena en una vez al jugar baloncesto Opiniones de unas pocas horas en la mañana del sábado, corriendo tan duro como sea posible
yo había sido un jugador de fútbol de toda la vida, así que mi. rodillas habían sufrido
a través del uso y desgaste normal. Todo estaba bien, sin embargo, España hasta que sufrí mi primer ligamento cruzado anterior (LCA) lágrima cuando
yo estaba en mis treinta años. Rupturas del LCA son comunes en pivotante
deportes como el esquí, el fútbol y el fútbol. Yo estaba jugando en una liga en su mayoría
inmigrantes que hablaban poco de Inglés en un
parte económicamente desafiado de Los Ángeles. Eran buenos chicos, pero un espacio dedicado al Deporte; tan dedicado, de hecho, los que cuando me rompí mi ACL, uno de mis compañeros de equipo
, que trabajaba en el hospital donde estaba entrenando, sacó
de mis pantalones cortos y dio a otra persona para que pudiera llevar a mi
lugar (El juego debe continuar!). Mi rodilla derecha estaba demasiado hinchada y
doloroso para caminar, así que tuve que rodar mi cuerpo a un segundo plano, en mi
ropa interior, hasta que uno de mis colegas vinieron a ayudarme a llegar a casa.
A pesar de la lesión que cojeando a través de mis deberes como jefe
residente sin perder cualquier momento y, con un poco de la cirugía y la rehabilitación, España que finalmente sentí muy bien.

Cuando llegué a mis treinta años, me di cuenta de que era cada vez menos coordinada
cuando practique deportes y fue la adición de pulgadas alrededor de mi cintura.
Fue durante uno de esos juegos de baloncesto sábado por la mañana, España mientras corría, que mi rodilla derecha parecía a punto de estallar. Como he
acosté en la cancha, golpeando el suelo con el puño en la frustración y la ira
, estaba pensando: “ ¿Qué he hecho para merecer esto? Estaba corriendo
por la cancha, para el cielo y' s Sake &"!; Entonces me di cuenta de lo que había
sucedió. Yo ya había arrancado la ACL durante esos años de juegos de fútbol
antes y mdash; esta vez me las arreglé para rasgar casi todo lo que posiblemente
pudo en esa misma rodilla. Pensé que le había dolido mucho tiempo antes, España, pero esta vez fue mucho peor. Algunos de los chicos me ayudaron hasta
(con mis pantalones cortos en, esta vez) y yo finalmente expulsaron a los dos millas
casa, utilizando sólo mi pie izquierdo.

La cirugía repara el daño a la rodilla , pero el dolor era
intensa, especialmente por la noche. Apenas pude dormir durante los próximos tres o cuatro meses
. Medicamentos didn y' t parecen ayudar mucho, y las náuseas y estreñimiento
weren y' t diversión tampoco. Alrededor de una semana después de la cirugía, España volví a un horario de trabajo completo; siendo por cuenta propia, no tenía ni
elección
.

Cada noche me fui a casa en agonía, con toda mi pierna derecha
hinchada a pesar de que llevaba una media de compresión. Mis axilas
estaban adoloridos de delimitación alrededor con muletas durante todo el día, y yo empezamos
a notar que yo estaba teniendo un momento muy duro para recordar cosas.
La gente me decía algo, y quince minutos más tarde iba a
lucha por recuperar lo que habían dicho. Experimentar que el olvido
me recordó que muchos de mis pacientes me había dicho, con temor, que
sus mentes no parecen funcionar tan bien como lo hacían antes
cuando comenzaron sus problemas de dolor. Aunque yo estaba siempre en una pérdida
para explicar este fenómeno, los había consolado con la noticia
de que no estaban solos en sus quejas. Ahora me unía a los
filas del olvidadizo.

Yo era lisa y llanamente deprimido. Muchos de mis pacientes me había dicho
ellos también se convirtieron en depresión vez su dolor se había instalado en
Ellos describieron como y". Sentimiento de desesperanza, y" y" sentimientos de impotencia, y" y" tener mucho
pensamientos oscuros, y" y" cuestionar el valor de la vida y".
¿Cómo salir de un lugar a otro era una lucha; Me sentía atrapada en mi
cuerpo. Subir y bajar las escaleras de mi casa exacerbado Mi otro dolor. Fue un suplicio! Incluso simplemente viendo el noticiero de la noche, escuchando
al desfile de acontecimientos terribles y terribles predicciones, parecía
para hacer mi rodilla dolía más. Podía sentir las malas noticias van de los presentadores de noticias
&'; labios derecha en mi rodilla.

Sin embargo, poco había cambiado. Mi esposa aún amaba a mí, a mis hijos fuera
todavía adorable, y mi trabajo seguía haciendo clic. La única diferencia fue
una lesión en la rodilla. Sí, era grave, pero millones de personas se había recuperado de las lesiones
&mdash similares;. Sentí que mi vida entera fue desentrañar
I &'; había estado escuchando historias como esta de mis pacientes con dolor crónico Opiniones de año, historias de cómo una sola lesión destruyó sus vidas. Tuve
siempre simpatizaban, pero sentí que no podía y' t suceda a mí. Ahora se
sucediendo a mí

Era como si yo estaba buscando en el espejo y no ver el Hotel “. Sana y" mí, pero alguien que se parecía mucho a la gente
desafortunadas mis pacientes me había estado diciendo acerca. Me pregunté
las mismas preguntas que me habían preguntado muchas veces: ¿Por qué si no hubiera
hecho una recuperación completa? ¿Por qué una lesión física me hace sentir
tan miserable por dentro? ¿Qué hizo mi futuro? Como médico que siempre
trato de prestar un oído comprensivo y realmente entiendo lo
mis pacientes están pasando, pero esto era mucho más de lo que había
jamás negociado. Yo no había y' t planeado en el aprendizaje de cómo ser un buen
médico por ser un paciente y que tiene todos estos problemas objeto de dumping sobre
mi cabeza

El resto de mi cuerpo no estaba y'! T faring demasiado bien , ya sea. Mi peso
había filos superiores gracias a la inactividad; mi colesterol total había
se disparó a 250-plus. Mi LDL (y" el colesterol malo y") era demasiado
alta, mientras mi HDL (y" el colesterol bueno y") era demasiado baja. Cuando
un nutricionista me dijo que podría estar desarrollando el síndrome metabólico y mdash;
un precursor de la diabetes y la enfermedad de las arterias coronarias y mdash; pensé: Hotel “ Lovely, una maravilla. No sólo estoy cojeando alrededor y sentir que
mierda, pero ahora la bola de cristal en la nutricionista y' s oficina ha conseguirme
mi primer ataque al corazón a la edad de cincuenta y"

Yo sabía que tuve que hacer algunos cambios importantes, por lo que hice. Ellos didn y' t
sucede durante la noche como en las películas. Era más bien una evolución
con el tiempo, con una gran cantidad de entrada de una variedad de fuentes.
Unos meses después de mi cirugía, cuando todavía era muy doloroso
para mí hacer mucho de nada, mi esposa sugirió que miro en
Pilates. y" Pee-lo y "?; Yo pensé. Sentirse desesperado, decidí darle
una oportunidad. Lo siguiente que supe, yo estaba trabajando con el equipo cobarde
hecho de muelles y barras. Me sorprendió descubrir cómo mi lesión
había afectado no sólo mi pierna derecha, pero todo mi cuerpo, incluyendo
mis músculos del estómago. Mi instructor me enseñó el camino de Pilates a
aliento, y antes de darme cuenta, mi cuerpo estaba empezando a moverse de nuevo.
¡Por fin! Y aprendí, formas estables lentas para conseguir esos apretados, dolorosas
espasmos músculos a trabajar de nuevo. Me estaba poniendo gradualmente más fuerte
y más flexible. Además de descubrir cómo una lesión en una parte
cuerpo afecta todo el cuerpo y que se presenten a nuevos modos
de la respiración, también aprendí ejercicios que me ayudaron a trabajar a través de
las zonas afectadas cuando estaba atascado, cuando yo no y' t sabe qué hacer

Yo no y'. t perder peso durante el primer año después de la lesión, pero me
' didn y; t renunciar. Durante el primer año, comencé a aprender sobre cosas
Yo no había y' t ha enseñado en la escuela de medicina, las cosas como hereditaria tipo de cuerpo
, antioxidantes, y el índice glucémico. Sustituí
té verde para mi dosis de la mañana de capuchino y tomé tiempo para preparar
desayunos y almuerzos saludables. Todavía me fui de la casa a las 6:00 am
todos los días, pero me fui al gimnasio y luego a trabajar. Debido
he podido correr, comencé a ir en bicicleta a hacer algo de ejercicio aeróbico
y disfrutar del aire libre. También dejé de fines de semana de gasto en la oficina
, dedicando el tiempo a mi familia en su lugar. Después de tres años de gestión
conscientemente mi salud, yo estaba de vuelta a mi
peso corporal de la escuela secundaria.

Me estaba volviendo cada vez más intrigado por algunas de las prácticas
orientales, tales como yoga. Demasiado pollo a caminar en un estudio de yoga y
sumergirse en una clase, salté cuando me encontré con la oportunidad de
tomar algunas clases particulares de un instructor. Las posturas físicas
era muy servicial, pero lo que aprendí sobre mí fue increíble. Para
ejemplo, descubrí que había una zona muy apretado en el medio de mi
espalda que me impedía asumir ciertas posiciones. Me enteré de que
el lugar parecía estar lleno de tristeza y otras emociones intensas
que se filtraba a cabo cuando lo hice volver curvas u otros ejercicios que tuvieron un
mucha energía. La apertura de mis emociones nunca fue una fuerza
mío. Reviviendo experiencias negativas sólo se parecían hacerme sentir
peor, así que tienden a evitar hacer eso. Pero me di cuenta de que
I “ escondió y" energía negativa en algunas partes de mi cuerpo y posteriormente canalizados que
en partes lesionadas, como la rodilla, cuando están bajo estrés.

Tanto el yoga y Pilates me enseñaron sobre el miedo. I &'; estoy muy incómodo
con ser al revés; Me gusta el control que tengo cuando mis
pies están en el suelo. Afortunadamente uno de mis instructores de yoga era
empeñado en enseñarme cómo hacerlo pararse de cabeza y el pino
a pesar de la angustia que sentía por hacerlo, lo que se reflejó claramente
en mi lenguaje corporal. Me tomó muchos meses para llegar al punto
donde podría hacer una parada de manos junto a una pared, pero todo ese trabajo y mdash; y
fracaso — me enseñaron mucho sobre equilibrio y el movimiento y la forma de trabajo
a través del miedo y sin darse por vencido.

En el camino he aprendido otras lecciones valiosas sobre cómo
en vivo con el equilibrio y la armonía entre la familia, el trabajo y yo. Uno de verano descubrí un complejo encantador y pueblo de pescadores a lo largo de la Red del Mediterráneo, que se ha convertido en un refugio para mi familia y para mí
. Mi tiempo no es realmente muy simple. Miro a la gente, tomo
fotografías, y charlar con los dueños de las tiendas locales. Camino mucho, sobre todo
arriba y cuesta abajo. Mis almuerzos con mi familia son lentos y
pueden durar horas. I &'; he descubierto que si yo como poco a poco, caminar a menudo y ahora, España respirar aire fresco, y sonreír a los demás, mis baterías se pueden recargar
en una semana o menos

Te y ' apuesto. ; re pensando que con el yoga y Pilates, una buena dieta y
ejercicio, y un montón de tiempo y divertirse con mi familia, mi rodilla se
ser tan bueno como nuevo y mi vida más optimista que nunca. Bueno, piénselo otra vez. Yo
todavía tengo dolor crónico, y mi rodilla crepita como vidrio molido cada vez
doblo ella. No había cura mágica, pero he aprendido cómo tomar
cuidado de mi rodilla para que pueda limitar mi malestar mientras lleva una vida
muy activo. Como toda una I &'; estoy mucho más saludable ahora, física y mentalmente
, lo que he sido en cualquier momento de mi vida, y ha ayudado a convertirme
un médico sabio y más eficaz. Por todo lo que soy
agradecidos Hotel  .;