Síndrome del túnel carpiano -El tiempo espere, Peor consigue!

Cada vez son más los pacientes vienen a mí convencido de que conocen la naturaleza de su condición médica. It &'; s no es de extrañar porque la gente hoy en día y" google y" todo y, a veces descubren más de lo que necesitan saber.

Ayer, vi a un paciente que juró que tenía síndrome del túnel carpiano porque sentía dolor y hormigueo en una de sus manos. Ella continuó diciendo que ella y" googled y" y, efectivamente, estaba segura de que tenía que ser su problema.

En algunos aspectos, un auto-diagnóstico es útil para mí como un cirujano ortopédico, ya que explica rápidamente algunos de los problemas que un paciente puede estar teniendo . Por otro lado, los pacientes no son expertos ya veces confunden una condición simple para uno que es mucho peor. It &'; s siempre es mejor consultar a su médico antes de su imaginación saca lo mejor de ti

He de decir, en este caso particular, el paciente y'. Síntomas s que parecía ser el síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, porque puede haber otras condiciones que imitan túnel carpiano, como un nervio pellizcado en el cuello, es importante contar con pruebas de imagen, como la resonancia magnética o rayos X para saber a ciencia cierta.

del túnel carpiano El síndrome es una enfermedad bastante común que afecta a muchas personas cuyo trabajo o pasatiempos son intensivas en mano. Uso de la computadora repetitivo es generalmente lo que la gente asume causas del túnel carpiano, pero la evidencia científica para esta asociación isn y' t definitiva

La investigación sugiere que el síndrome del túnel carpiano puede ser consecuencia de la tensión en los trabajos que requieren movimientos repetitivos, contundentes y torpes de. las manos y las muñecas. Ejemplos podrían estar utilizando las herramientas eléctricas, tales como motosierras o martillos neumáticos, o donde se deben utilizar constantemente las manos pellizcar o agarre mientras se trabaja.

Puede haber otras cosas que lo ponen en riesgo de túnel carpiano, además a los movimientos repetitivos de las manos. Las mujeres son tres veces más propensas que los hombres a desarrollar el síndrome del túnel carpiano, según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Además, la forma de su muñeca, un rasgo heredado, puede hacerlo más susceptible
.

¿Qué es exactamente el síndrome del túnel carpiano?

Usted sabe que causa dolor, hormigueo y otros problemas en su mano, pero no puede saber por qué. El nervio mediano viaja desde el antebrazo hasta la mano a través de una estructura estrecha, en forma de túnel en la muñeca (carpo) huesos. Un fuerte banda de tejido conectivo llamado el ligamento transverso del carpo cubre la parte superior del túnel.

El nervio mediano controla la sensibilidad en el lado de la palma del pulgar, el dedo índice, y los dedos largos, así como los músculos alrededor la base del pulgar. Cuando la inflamación o cualquier otra cosa que hace que el túnel más pequeño, la presión se acumula causando dolor y entumecimiento.

En la mayoría de los casos la enfermedad comienza poco a poco con un dolor sutil en la muñeca, la mano o el antebrazo. Su pulgar y el índice, medio o anular los dedos (pero no el dedo meñique) puede sentir hormigueo cuando usted está sosteniendo una primera cosa volante, el teléfono o el periódico de la mañana. Finalmente, el adormecimiento se vuelve constante y el dolor se irradia desde la muñeca hasta el hombro. También puede experimentar una sensación de debilidad en las manos y tienen una tendencia a dejar las cosas.

¿Qué pasa si usted piensa que tiene el síndrome del túnel carpiano?

Cuando los pacientes vienen a mí con síntomas típicos de túnel carpiano, lo primero que hago es discutir su historial médico. Esto es porque hay muchos factores que contribuyen al desarrollo del síndrome del túnel carpiano. I &'; he mencionado uso de las manos y la genética, pero los cambios hormonales relacionados con el embarazo puede jugar un papel, así como la edad. Las personas mayores son más propensos a sufrir de túnel carpiano y aquellos con condiciones médicas como la diabetes, la artritis reumatoide, y el desequilibrio de la glándula tiroides parecen tener un riesgo más alto.

Por supuesto, un examen a fondo de la mano es necesario para comprobar si hay debilidad en los músculos alrededor de su dedo pulgar. Esto incluye la flexión y la celebración de sus muñecas para determinar entumecimiento u hormigueo, junto con la aplicación de presión sobre el nervio mediano.

Las pruebas de diagnóstico se recomiendan por lo general, tales como:

• Electromiograma - mide las diminutas descargas eléctricas producidas en los músculos. Mediante la inserción de un electrodo de aguja delgada en el músculo seleccionado, la actividad eléctrica se registra cuando se contrae y relaja el músculo

•. Estudio de conducción nerviosa y- dos electrodos se pegan a la piel y una pequeña descarga pasa a través del nervio mediano para ver si se retrasan los impulsos, mientras que en el túnel carpiano.

Sin algún tipo de tratamiento, túnel carpiano empeorará progresivamente. Ese y' s por qué usted debe consultar a su médico tan pronto como usted experimenta cualquiera de los síntomas mencionados aquí. Una vez diagnosticada, usted y su médico pueden discutir los tipos de tratamiento disponibles y lo que podría ser mejor en su situación. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejores serán sus posibilidades de prevenir daños a largo plazo en el nervio

Opciones de tratamiento

Home Care – Si es posible, detener las actividades que causan entumecimiento y dolor y descansar la muñeca a menudo. Use hielo una vez o dos veces por hora durante 10 a 15 minutos cada vez. Trate de usar una férula de muñeca en la noche para mantener la muñeca en una posición neutral para aliviar la presión en el nervio mediano. La férula debe ser ajustado pero no apretado. La aspirina u otros medicamentos over-the-counter antiinflamatorios (AINES), como ibuprofeno y naproxeno pueden ayudar a aliviar los síntomas temporalmente. Sin embargo, si sus síntomas no mejoran después de 1 a 2 semanas de cuidados en el hogar puede que tenga otra forma de tratamiento.

Therapy &ndash no quirúrgico; La mayoría de las veces, las personas encuentran alivio mediante la aplicación de métodos no quirúrgicos especialmente si usted y' has tenido solamente síntomas leves a moderados por menos de 10 meses. Aparte de férula de muñeca y calmantes para el dolor, los médicos pueden inyectar su túnel carpiano con un corticosteroide, como la cortisona. Esto ayuda a disminuir la inflamación aliviando así la presión sobre el nervio mediano

Cirugía y- Cuando el dolor o entumecimiento persiste más de 6 meses, la cirugía puede ser recomendada como un último recurso. La cirugía se hace a veces usando un endoscopio, que es una pequeña cámara conectada a un dispositivo que permite al médico ver dentro del túnel carpiano. A veces, se requiere una incisión más grande en la palma de su mano para liberar el nervio.

No hay manera de que alguien realmente puede prevenir el síndrome del túnel carpiano, pero tomando las precauciones necesarias puede ayudar a proteger las manos de un uso repetitivo. Si usted está en un trabajo que requiere que usted utiliza sus manos, reducir la fuerza necesaria para realizar la tarea y relajar su agarre. Tome descansos frecuentes, estirar y doblar periódicamente su muñeca y manos. Si utiliza un teclado, mantenga a la altura del codo o ligeramente inferior.

Si usted piensa que tiene síntomas de túnel carpiano, usted podría estar en lo cierto! Pruebe algunas de las terapias de atención domiciliaria primeros, pero si usted no encuentra alivio dentro de una semana o así, consulte a su médico. Cuanto más espere, peor se pone. Don y' t deje que le suceda a usted

Marcar Bromson, MD

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