Vasectomía: un nuevo enfoque

Es Hace más de treinta años desde que realicé mi primer procedimiento de vasectomía. Yo estaba trabajando como médico general en zonas rurales de Ontario en el momento. Mi tutor era un compañero médico de cabecera y el paciente se encontraba bajo anestesia general, que era igual de bien! La vasectomía es un procedimiento técnicamente muy difícil de aprender cómo hacerlo. Es sólo después de un centenar de procedimientos o más que uno empieza a sentirse seguro.

En 1974 volví a Irlanda después de haber pasado casi seis años en Canadá. Por esa etapa que había adquirido la habilidad suficiente como vasectomist para poder ofrecer mis servicios a la Asociación de Planificación Familiar de Irlanda luego volantones. Y ellos estaban más que contentos de tener conmigo en porque en ese momento no había un médico en Irlanda que nunca habían realizado tanto una una sola vasectomía! Sin darse cuenta que había aterrizado en mis pies. Era su situación ganar-ganar clásico.

Con el tiempo, se separó de la Asociación de Planificación Familiar, pero no antes de servir como su presidente durante tres años. Continué haciendo vasectomías, por supuesto, como lo hago en la actualidad. Hasta la fecha tengo algunas treinta mil vasectomías a mi nombre. No es que esto permite que cualquier mente complacencia usted. No, cada operación aún debe ser abordada como un nuevo reto individual que requiere concentración absoluta y atención. Será siempre así.

Con los años, las técnicas de vasectomía han cambiado gradualmente por supuesto, no sólo para mí sino también para todos los médicos implicados en el procedimiento. En 1974 un doctor Shunqiang Li presentó el ' llamada y; n bisturí y' enfoque de la vasectomía en China. Diez años más tarde, este método de vasectomía se había extendido a los EE.UU. y Canadá. Las reclamaciones se hacen a veces que este enfoque Sin bisturí para la vasectomía da lugar a menos complicaciones. Sin embargo, de hecho no hay estudios científicos sólidos para justificar ninguna de dichas reivindicaciones.

&'; Sin Bisturí y' vasectomía es un enfoque perfectamente legítimo a la operación y no es mi intención aquí para abstenerse de intentar desacreditar la misma. Sin embargo, es necesario señalar que cuando el Dr. Li ideó esta técnica en China lo hizo como un legado, tanto como cualquier otra cosa, para hacer la vasectomía parece menos invasiva con el fin de atraer a más clientela. Para China, como todos sabemos, tiene un enorme problema de la superpoblación.

Las complicaciones de la vasectomía, como el hematoma y la infección, tiene en realidad poco que ver con la técnica utilizada, pero todo que ver con el cirujano y' la habilidad y el entorno en el que la operación se lleva a cabo s; un entorno de oficina que es ideal. Los estudios que intentan demostrar la superioridad de Sin Bisturí vasectomía por lo general no están comparando con su semejante con grupos de cohortes y, por tanto, sus resultados deben ser cuestionados

Sin embargo, esto es muy importante:. Usted puede haber oído hablar de y '; apertura vasectomía y ' composición ;? Vasectomía con final abierto es donde el extremo testicular del conducto deferente corte se deja abierta y no cauterizar o sutura o recorta o dobla sobre sí mismo de ninguna manera. Dejando al final testicular abierta permitir que el esperma para continuar a fluir y caer en el escroto y se acumula en a “ esperma granuloma y" que puede dar lugar a dolor crónico de por vida después.

No deseo conseguir demasiado técnico aquí, pero la otra cosa que es importante, si usted está considerando una vasectomía, es una técnica conocida como y '; interposición fascial y ' ;. Aquí el extremo abdominal del conducto deferente corte se tritura y escondido en un compartimiento anatómico separada conocida como la vaina fascial. Hacer esto reduce en gran medida la incidencia de insuficiencia vas o avería después.

En 2005 asistí a una conferencia sobre la vasectomía en la India, donde se presentó un documento sobre el uso del clip de titanio para lograr interposición fascial. Tan impresionado estaba yo por la presentación que, a mi regreso de la India, yo mismo equipado con clips y aplicador. El año pasado publiqué un estudio que comparaba mi pre-India y resultados de vasectomía después de India. Esto demostró una reducción significativa en todas las complicaciones, incluyendo el fracaso de la vasectomía, con el utilizado de interposición facial utilizando clip de titanio.

Hoy utilizo no hay suturas dentro o fuera del escroto. También he renunciado a utilizar cautary y aplastar el extremo abdominal del conducto deferente corte en su lugar. Alcanzo interposición fascial utilizando un diminuto clip de titanio. Todos estos cambios han hecho mi vida, y espero que la vida de mis clientes, mucho más fácil Restaurant  .;