Extracto: Dr. Isadore Rosenfeld 2005 Avance de la Salud

La artritis

Combinación de Tratamiento para la artritis reumatoide

El término artritis no es un diagnóstico específico. Simplemente significa que uno o más de sus articulaciones están inflamadas, para los cuales hay más de 100 diferentes causas posibles. Por ejemplo, es posible que haya sido herido (artritis traumática), o puede que tenga la gota (artritis gotosa), o una de sus articulaciones puede haber sido infectado por cualquiera de una serie de agentes, incluyendo gonorrea. Las dos formas más comunes de artritis, sin embargo, son la osteoartritis y la artritis reumatoide.

La osteoartritis es el resultado de larga data desgaste de las articulaciones que se desarrolla por lo general a medida que envejecemos. Se trata de una pérdida de cartílago y un cambio en la constitución de los huesos. La artritis reumatoide es totalmente diferente y resulta de la inflamación de las articulaciones que han sido atacadas debido a un sistema inmunológico defectuoso. Afecta a más de 2,1 millones de estadounidenses, de los cuales 1.500.000 son mujeres. Es progresiva, crónica, ya menudo paralizante. Por lo general comienza en la mediana edad, pero puede ocurrir en niños y adultos jóvenes. A diferencia de la osteoartritis, que se limita a las articulaciones, la artritis reumatoide por lo general implica también los órganos internos como el corazón y los pulmones

Hay varias maneras de tratar la artritis reumatoide, pero el primer objetivo es reducir los síntomas -. Joint dolor, rigidez e hinchazón. Esto se puede hacer con medicamentos como la aspirina, antiinflamatorios no esteroides (AINE) y los corticosteroides. El ejercicio, el calor, el frío y la fisioterapia también juegan un papel importante. Además, una categoría de medicamentos, conocido como fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) pueden afectar el proceso de la enfermedad subyacente, además de reducir el dolor. Durante los últimos 20 años, el DMARD de elección ha sido metotrexato (Rheumatrex), desarrollado originalmente para el tratamiento de varios tipos de cáncer. Desafortunadamente, es eficaz en solamente uno de cada tres pacientes con artritis reumatoide

Más recientemente, una nueva clase de fármacos -. Cuyo prototipo es Enbrel (etanercept) - se ha convertido en disponible. Apunta y neutraliza una proteína llamada factor de necrosis tumoral inflamación que causan. Los pacientes que no responden al metotrexato se dan Enbrel, pero hasta ahora los medicamentos no se toman generalmente juntos.

Otra forma de terapia, llamada Prosorba, filtra la sangre de los pacientes con artritis reumatoide y elimina los anticuerpos inflamatorias de la circulación. Agentes más antiguos, como la terapia de oro, medicamentos antipalúdicos, una variedad de agentes biológicos, azatioprina (Azasan) y ciclosporina (Sandimmune) también pueden ayudar. Cuando las articulaciones se han visto gravemente dañados y son dolorosas, y el paciente está paralizado e inmovilizado, puede ser necesaria la cirugía.

Esto es lo que hay de nuevo

De acuerdo con un informe publicado en la revista The Lancet, el tratamiento de la artritis reumatoide con una combinación de metotrexato y Enbrel es más de dos veces más eficaz como cualquiera de los fármacos solos. Aquí están los datos: Después de usar ambos fármacos durante 1 año, 35 por ciento de los 682 pacientes con artritis reumatoide entró en remisión en comparación con el 13 por ciento de los de metotrexato solo y el 16 por ciento tomando sólo Enbrel. El otro punto a destacar es que todos estos pacientes habían estado sufriendo de la enfermedad durante años. Puede ser que a partir de esta terapia de combinación más pronto podría ralentizar el ritmo de destrucción de las articulaciones y tienen un efecto aún mayor.

La línea de base

No existe una cura para la artritis reumatoide. Sin embargo, hay varias maneras de reducir el dolor en las articulaciones, hinchazón y deformidad. La combinación de metotrexato y Enbrel, ambos de los cuales afecta a la mecanismo de la enfermedad, además de mejorar sus síntomas, es más eficaz que cualquiera de ellos solo. Y cuanto antes se haga esto, mejor.

Tomado de: Dr. Isadore Rosenfeld 2005 Avance de la Salud, por Isadore Rosenfeld, MD © 2005 Isadore Rosenfeld, MD (enero de 2005; $ 14.99US /$ 20.99CAN; 1-59486-140-4) El permiso concedido por Rodale, Inc., Emmaus, PA 18098. Disponible donde se vendan los libros o directamente del editor llamando al (800 ) 848-4735 o visite su sitio web en www.rodalestore.com
.