Correcta dosis de aspirina podría ser clave Ayudar a los pacientes diabéticos deben evitar un segundo evento cardiovascular

Pacientes con diabetes ya en situación de riesgo pueden aprender acerca de la aspirina toda su fuerza, un posible futuro de bajo costo y ampliamente disponibles manera de reducir el riesgo de un segundo ataque al corazón o un derrame cerebral y también aprender acerca de la aspirina más pequeña dosis recomiendan actualmente.

Un estudio reciente sugiere que una dosis diaria más alta de aspirina puede reducir de forma significativa en un 23 por ciento el riesgo de muerte de un segundo ataque al corazón o un accidente cerebrovascular en pacientes con diabetes

La palabra operativa es y".. May &" ; El potencial de ahorro de la vida puede ser real, pero allí y' s esa palabra y" May &"; de nuevo.

Por desgracia, no importa lo que lee en la prensa rosa, la evidencia no es lo suficientemente fuerte como para la mayoría de personas, incluyendo a los adultos con diabetes que salir corriendo y empezar a tomar dosis diarias de aspirina toda su fuerza incluso si han tenido un ataque al corazón o accidente cerebrovascular y quiere evitar otro

La frase operativa en el párrafo anterior es y".. aspirina toda su fuerza y ​​rdquo; Según los 2011 Estándares de Cuidado de la Asociación Americana de Diabetes, las personas de alto riesgo con diabetes y cualquier enfermedad cardiovascular (ECV), tales como la hipertensión (presión arterial alta) o colesterol alto o triglicéridos (hiperlipidemia) y cualquier paciente con diabetes con ataques cardíacos previos o accidente cerebrovascular (que por lo tanto se encuentran en alto riesgo de ataques al corazón o accidente cerebrovascular segundas) puede que desee hablar con su médico acerca de la duplicación de la ampliamente recomendada diaria y" baby &"; . dosis de aspirina de 82 mg

La ADA y' s 2011 Normas de Atención expresó de esta manera: Considere la terapia con aspirina (75 y- 162 mg /día) como estrategia de prevención primaria en los pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2 en ClipDealer aumento del riesgo cardiovascular (riesgo a 10 años 10%). Esto incluye la mayoría de los hombres de 50 años de edad o mujeres de 60 años de edad que tienen al menos un factor importante de riesgo adicional (antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares, la hipertensión, el tabaquismo, dislipidemia o albuminuria).

Esta vez la frase operativa en el párrafo anterior es y". de alto riesgo y" La aspirina no es recomendable para aquellos con bajo riesgo de ECV. Individuos de bajo riesgo incluyen a las mujeres menores de 60 años y mujeres menores de 50 años sin factores de riesgo de ECV, como la historia de la familia o un ataque al corazón previo o accidente cerebrovascular o con hipertensión y /o hiperlipidemia.

Las cifras de la Universidad de Alberta y ' ; s metanálisis (un análisis de estudios publicados anteriormente) también mostró que los pacientes con diabetes que tomaron aspirina (en cualquier dosis) eran menos propensos a tener un segundo ataque al corazón que los pacientes con diabetes que tomaron aspirina no en absoluto. Eso refuerza que la diabetes del paciente, sobre todo con una historia familiar de problemas cardiovasculares o de cualquiera de los factores de riesgo antes mencionados sin duda debe estar en un régimen de aspirina, pero ese hallazgo isn y' t nueva, dice Todd Marcy, profesor de farmacia en la Universidad de Oklahoma.

Estudios previos ya indican que las dosis pequeñas de aspirina reducen las posibilidades de que una persona con diabetes de tener un derrame cerebral o ataque al corazón en el primer lugar. Eso es información importante porque los adultos con diabetes tienen el mismo riesgo de ataque al corazón o un derrame cerebral como alguien que ya ha tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral. Otra forma de decirlo es que los pacientes con diabetes son dos a cuatro veces más probabilidades de morir de un ataque al corazón que las personas sin diabetes.

El nuevo meta-análisis, realizado por la Universidad de Alberta (UA) en Canadá, encontró que las dosis diarias de aspirina 325 miligramos o más redujeron en un 23 por ciento las probabilidades de que una persona con diabetes tipo 2 que mueren de una segundo ataque al corazón o un derrame cerebral

Sin embargo, los pacientes con diabetes que han sufrido ataques al corazón o accidente cerebrovascular shouldn y'. t se apresuran a aumentar sus dosis de aspirina todavía porque allí y' sa desventaja de tomar aspirina, especialmente resistencia total 325 mg de aspirina .

“ No había una cantidad significativa de la variación entre los estudios, por lo que en este punto, las asociaciones observadas deben ser considerados generadores de hipótesis y no una fuerte evidencia para cambiar la práctica, y" dice uno de la UA y' estudio y ' s; s investigadores principales, Scot Simpson, PharmD, profesor asociado de farmacología en la UA, Edmonton. (Una hipótesis (alta tesis olla) es una explicación propuesta para un conjunto específico de los hechos. Cada estudio cuantitativo (un estudio que las medidas) comienza a examinar al menos una hipótesis para determinar si realmente explica lo que la hipótesis dice que lo hace). Pero hay otro factor: Está tomando mucho aspirina a diario seguro para las personas para las personas con diabetes

“ En nuestro meta-análisis de estudios anteriores sólo había dos grandes estudios, el Médico y' s? Estudio de Salud y el Reino Unido y' s ataque isquémico transitorio (TIA) Los ensayos que consultaron las personas con diabetes que toman bastante grandes dosis de aspirina. Por desgracia, había menos de 600 personas con diabetes tomar aspirina en esos ensayos y"

Debido a la cuestión de seguridad, que y' s demasiado pequeño de un grupo en el que para hacer recomendaciones a los pacientes, y" Sin embargo, hemos identificado un vacío en la literatura y es nuestra esperanza de que alguna organización financiará un estudio a gran escala y el tiempo suficiente, al menos cinco año, prospectivo sobre la cual podemos recomendar las mejores dosis de aspirina para prevenir ataques cardíacos segundo o trazos para las personas con diabetes sin incrementar significativamente las posibilidades de sangrado en el estómago o en otras partes del cuerpo. y"

La aspirina funciona haciendo plaquetas en la sangre sea menos probable que se adhieren entre sí, reduciendo el riesgo de coágulos que pueden causar ataques al corazón y derrames cerebrales. Los investigadores han sugerido que las personas con diabetes son más resistentes a la aspirina y' s de los efectos que las personas no diabéticas, lo que lleva a la hipótesis de que las dosis altas podría ser mejor que los inferiores. De acuerdo con la investigación actual, sin embargo, la dosis de aspirina tomada por los pacientes es menos importante que la aspirina y'. S mera presencia en el torrente sanguíneo

“ Las personas con diabetes y enfermedad cardíaca deben tomar por lo menos algunas dosis de aspirina, y" dice Cara Este, un médico cardiovascular y director del Centro de Investigación Cardiovascular Soltero en Baylor University Medical Center en Dallas. y" La ciencia aún no se nos dijo que una dosis de la aspirina es mejor que el otro y"

Las normas actuales de atención sugieren que la aspirina puede ayudar a prevenir un ataque al corazón o un derrame cerebral primero en individuos de alto riesgo, incluyendo los hombres mayores de 50 años, y las mujeres mayores de 60 años, quien además de la diabetes también tienen otro riesgo de enfermedad cardiaca factores como los anteriormente mencionados, así como el tabaquismo o la diabetes en sí. La Asociación Americana de Diabetes recomienda que cualquier persona con diabetes que ya ha incrementado las enfermedades cardiovasculares (ECV) de riesgo o aquellos que ya han tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral toman aspirina en dosis de 75 a 162 mg diariamente, pero no el gran aspirina 325 mg debido al aumento del riesgo de sangrado que acompaña a la terapia con aspirina.

Consulte a su médico para determinar su riesgo de CVD antes de tomar una aspirina de forma regular.

Pacientes con diabetes también tienen otras maneras de reducir el riesgo de ataque al corazón. Los pacientes deben tratar de reducir su presión arterial a 130/80 y- menos de la población en general y' s meta de 140/90 y- y mantener sus niveles de colesterol LDL a menos de 100 miligramos. Pruebas de hemoglobina A1c, que miden la cantidad de glucosa en la sangre con el tiempo, también deben revelar los niveles de A1C de 7 por ciento o menos. Estos objetivos se pueden alcanzar mediante la alteración de los hábitos de estilo de vida (como la reducción de One &'; s la ingesta de grasas y azúcares al estar conscientes del contenido nutricional de los alimentos que consume), a través de tomar los medicamentos prescritos, o ambos.

Editor &'; s Nota: Jennifer Acosta de Scott contribuyó a esta historia Restaurant &copia; 2011 Sanare LLC, publicado el www.BrightSky.com. Reproducido con permiso. Este artículo se puede utilizar en su sitio web siempre y cuando todos los enlaces en el artículo son completa y eficaz, y se corre el artículo real lo previsto sin adiciones Hotel  .;

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